Hyperbare zuurstoftherapie - HBOT-therapie - Hyperbare therapie

/Hyperbare zuurstoftherapie - HBOT-therapie - Hyperbare therapie
Hyperbare zuurstoftherapie - HBOT-therapie - Hyperbare therapie2018-01-21T06:10:26+00:00
Hyperbare zuurstoftherapie

Hyperbare zuurstoftherapie (HBOT)

De wetenschap achter hyperbare geneeskunde

Hyperbare zuurstoftherapie, ook gekend als HBOT, is een medische behandeling die levert 100% zuurstof naar het pulmonaire systeem van een patiënt, terwijl deze zich in een kamer onder druk bevinden. De patiënt ademt zuurstof met een niveau dat veel hoger is dan het 21% dat wordt aangetroffen in een normale atmosfeer op zeeniveau.

Hyperbare therapie is gebaseerd op twee basiswetten van de natuurkunde.

"De wet van Henry"Stelt dat de hoeveelheid gas opgelost in een vloeistof evenredig is aan de druk van het gas boven de vloeistof, op voorwaarde dat er geen chemische actie plaatsvindt.

"De wet van Boyle"Stelt dat bij constante temperatuur het volume en de druk van een gas omgekeerd evenredig zijn.

Dit betekent dat een gas proportioneel wordt gecomprimeerd tot de hoeveelheid druk die erop wordt uitgeoefend. Gebruik van deze wetten Met zuurstoftherapie kan meer zuurstof worden afgegeven aan de weefsels en organen.

Deze toename van de partiële zuurstofdruk op cellulair niveau kan de genezingsprocessen versnellen en helpt bij het herstel van talrijke indicaties.

Bijwerkingen zijn minimaal en duren zelden erg lang. Hyperbaric Medicine is geen remedie voor de meeste indicaties, maar het heeft aangetoond dat het de immuuncapaciteiten verbetert en patiënten helpt met problemen variërend van chronische wonden tot complexe handicaps en neurologische stoornissen.

Hyperbare therapie
Hyperbare kamer

Hyperbaric Oxygen Therapy History

Deze medische behandeling die terug te voeren is op de 1600's.

In 1662, de eerste Hyperbare kamer werd gebouwd en geëxploiteerd door een Britse geestelijke genaamd Henshaw. Hij richtte een structuur op, het Domicilium, dat werd gebruikt om verschillende aandoeningen te behandelen.

In 1878 ontdekte Paul Bert, een Franse fysioloog, het verband tussen decompressieziekte en stikstofbellen in het lichaam. Bert identificeerde later dat de pijn zou kunnen worden verlicht met recompressie.

Het concept van behandeling van patiënten onder druk werd voortgezet door de Franse chirurg Fontaine, die later in 1879 een mobiele operatiekamer onder druk opbouwde. Fontaine ontdekte dat geïnhaleerd stikstofoxide een grotere potentie had onder druk, naast dat zijn patiënten verbeterde oxygenatie hadden.

In de vroege 1900's Dr. Orville Cunningham, een professor in anesthesie, merkte op dat mensen met bepaalde hartziekten beter verbeterden wanneer ze dichter bij zeeniveau leefden dan mensen die op hogere hoogten woonden.

Hij behandelde een collega die leed aan influenza en was bijna dood vanwege longbeperking. Zijn enorme succes leidde ertoe dat hij het zogeheten 'Steel Ball Hospital' aan de oever van Lake Erie ontwikkelde. De zes verdiepingen tellende structuur werd gebouwd in 1928 en was 64 voeten in diameter. Het ziekenhuis kan 3-atmosferen absoluut bereiken (44.1 PSI). Helaas werd het vanwege de lage financiële status van de economie tijdens 1942 gedeconstrueerd voor schroot.

Hyperbare kamers werden later ontwikkeld door het leger in de 1940's om diepzeeduikers te behandelen die leden aan decompressieziekte.

In de 1950's gebruikten artsen voor het eerst Hyperbaric Medicine tijdens hart- en longchirurgie, wat leidde tot het gebruik ervan voor koolmonoxidevergiftiging in de 1960's. Sindsdien zijn meer dan 10,000 klinische studies en casestudy's voltooid voor tal van andere gezondheidgerelateerde toepassingen, waarbij de overgrote meerderheid van de resultaten een doorslaand succes boekte.

De UHMS definieert Hyperbare zuurstoftherapie (HBOT) als een interventie waarbij een persoon in de buurt van 100% zuurstof intermitterend ademt terwijl het zich in een hyperbare kamer bevindt die onder druk staat tot boven de druk op zeeniveau (1-atmosfeer absoluut of ATA).

Voor klinische doeleinden moet de druk 1.4 ATA gelijk of hoger zijn dan 100% zuurstof, terwijl hij ademt.

De Amerikaanse farmacopee (USP) en gecomprimeerde gasassociatie (CGA) klasse A specificeren zuurstof van medische kwaliteit tot niet minder dan 99.0 vol%, en de National Fire Protection Association specificeert USP medische zuurstof.

In bepaalde omstandigheden vertegenwoordigt het de primaire behandelingsmodaliteit terwijl het in andere omstandigheden een aanvulling is op chirurgische of farmacologische interventies.

De behandeling kan worden uitgevoerd in een Monoplace Hyperbaric Oxygen Therapy Chamber of Multiplace Hyperbaric Oxygen Therapy Chamber.

Monoplace Hyperbaric Oxygen Therapy Chambers is geschikt voor één patiënt; de hele kamer staat onder druk met bijna 100% zuurstof en de patiënt ademt direct de zuurstof in de omgevingskamer in.

Multiplace Hyperbare zuurstoftherapiekamers twee of meer mensen vasthouden (patiënten, waarnemers en / of ondersteunend personeel).

Multiplace-kamers staan ​​onder druk met perslucht terwijl de patiënten in de buurt van 100% zuurstof ademen via maskers, hoofdkappen of endotracheale tubes.

Volgens de UHMS-definitie en de bepaling van The Centers for Medicare en Medicaid Services (CMS) en andere dragers van derde partijen vormt ademen van medische kwaliteit 100% zuurstof bij een druk van 1 of het blootstellen van geïsoleerde delen van het lichaam aan 100% zuurstof niet Hyperbare zuurstoftherapie.

De hyperbare patiënt moet de zuurstof ontvangen door inademing in een kamer onder druk. De huidige informatie geeft aan dat de druk moet worden ingesteld op 1.4 ATA of hoger.

HBOT

Heeft u hulp nodig bij het selecteren van uw perfecte kamer?

Vraag een expert!
Hyperbare kamer

Er zijn momenteel door 14 goedgekeurde indicaties in de VS.

  1. Lucht- of gasembolie
  2. Koolstofmonoxidevergiftiging
  3. Clostridium Myositis en Myonecrosis (Gas Gangrene)
  4. Crush Injury, Compartment Syndrome and Other Acute Traumatic Ischemias
  5. Decompressieziekte
  6. Arteriële insufficiëntie
  7. Ernstige bloedarmoede
  8. Intracranieel Abces
  9. Necrotiserende weefselinfecties van zachte weefsels
  10. Osteomyelitis (vuurvast)
  11. Vertraagde stralingsschade (zacht weefsel en benige necrose)
  12. Gecompromitteerde transplantaten en flappen
  13. Acute thermische brandwonden
  14. Idiopathisch plotselinge sensorineuraal gehoorverlies

Wat is geen hyperbare kamer?

Topische zuurstof, of Topox, wordt toegediend via een kleine kamer die over een uiteinde wordt geplaatst en onder druk wordt gezet met zuurstof. De patiënt ademt de zuurstof niet in en de rest van het lichaam wordt niet onder druk gezet. Daarom kan de patiënt niet profiteren van de meeste positieve effecten van hyperbare geneesmiddelen, die systemisch zijn of optreden op een niveau dieper dan dat actuele zuurstof kan doordringen (zie de sectie Hyperbarische fysica en fysiologie hieronder). Topox is gebaseerd op het concept dat zuurstof diffundeert door weefsel op een diepte van 30-50 microns. [4] Deze methode behandelt geen DCS, arteriële gasembolieën (AGE) of koolmonoxide (CO) -vergiftiging.

Bij het Topox-ontwerp moet een drukverschil worden gecreëerd tussen de machine en de open atmosfeer om de machine te comprimeren. Om te voorkomen dat de extremiteit uit de onder druk staande machine wordt gedrukt, moet de manchet van de doos zeer strak rond de extremiteit passen, waardoor een tourniquet-achtig effect wordt gecreëerd. Topox wordt niet gedekt door een verzekering en wordt ook niet onderschreven door het tijdschrift Diabetes Care voor de behandeling van voetulcera.

Het andere type kamer is de draagbare, milde, hyperbare kamer. Deze zachte vaten kunnen onder druk worden gezet tot 1.2-1.5 atmosferen absoluut (ATA). Ze zijn alleen goedgekeurd door de FDA voor de behandeling van hoogteziekte. Veel van deze zakken met een hoge hoogte worden ten onrechte verkocht als "milde hyperbare kamers" voor niet-goedgekeurde off-label indicaties.

Hyperbare kamer HBOT
Hyperbare Zuurstofkamer

Fysica en fysiologie van hyperbare geneeskunde

De fysica achter Hyperbare Zuurstoftherapie (HBOT) ligt binnen de ideale gaswetten.

De toepassing van de wet van Boyle (p1 v1 = p2 v2) is te zien in vele aspecten van hyperbare geneeskunde. Dit kan handig zijn bij embolische verschijnselen zoals decompressieziekte (DCS) of arteriële gasembolieën (AGE). Naarmate de druk wordt verhoogd, neemt het volume van de betreffende bubbels af. Dit wordt ook belangrijk met kamerdecompressie; als een patiënt haar adem inademt, zet het volume van het gas dat in de longen opgesloten zit uit en kan het een pneumothorax veroorzaken.

Charles Law ([p1 v1] / T1 = [p2 v2] / T2) verklaart de temperatuurstijging wanneer het vat onder druk wordt gezet en de temperatuurdaling met drukverlaging. Dit is belangrijk om te onthouden bij de behandeling van kinderen of patiënten die erg ziek zijn of geïntubeerd zijn.

De wet van Henry stelt dat de hoeveelheid gas opgelost in een vloeistof gelijk is aan de partiële druk van het gas dat op het oppervlak van de vloeistof wordt uitgeoefend. Door de atmosferische druk in de kamer te vergroten, kan meer zuurstof in het plasma worden opgelost dan bij oppervlaktedruk kan worden waargenomen.

De arts moet kunnen berekenen hoeveel zuurstof een patiënt ontvangt. Om deze hoeveelheid te standaardiseren, worden atmosferen absoluut (ATA) gebruikt. Dit kan worden berekend uit het percentage zuurstof in het gasmengsel (meestal 100% in zuurstoftherapie, 21% bij gebruik van lucht) en vermenigvuldigd met de druk. De druk wordt uitgedrukt in meter zeewater, wat de druk is die wordt ervaren als men in die zeewater afdaalt naar die diepte. Diepte en druk kunnen op verschillende manieren worden gemeten. Enkele veelgebruikte conversies zijn 1-sfeer = 33 voeten zeewater = 10 meter zeewater = 14.7 pond per vierkante inch (psi) = 1.01-balk.

Hyperbaric Oxygen Therapy (HBOT) Terminologie

Hyperbare zuurstoftherapie beschrijft een persoon die 100 procent zuurstof bij een hogere druk dan zeeniveau ademt gedurende een voorgeschreven hoeveelheid tijd - meestal 60 tot 90 minuten.

Atmosferische druk - De lucht die we inademen bestaat uit 20.9 procent zuurstof, 79 procent stikstof en 0.1 procent inerte gassen. Normale lucht oefent druk uit omdat deze een gewicht heeft en dit gewicht naar het zwaartepunt van de aarde wordt getrokken. De ervaren druk wordt uitgedrukt als atmosferische druk. De atmosferische druk op zeeniveau is 14.7 pond per vierkante inch (psi).

Hydrostatische druk - Als u boven zeeniveau klimt, neemt de atmosferische druk af omdat de hoeveelheid lucht boven u minder weegt. Als u onder zeeniveau duikt, gebeurt het tegenovergestelde (de druk neemt toe) omdat water een hoger gewicht heeft dan lucht. Dus, hoe dieper men onder water afdaalt, des te groter de druk. Deze druk wordt hydrostatische druk genoemd.

Atmosferen Absoluut (ATA) - ATA verwijst naar de manometerdruk die ongeacht de locatie waar is. Op deze manier kan een standaard diepte worden bereikt, ongeacht of deze zich boven of onder de zeespiegel bevindt.

Er zijn verschillende termen voor het meten van druk. HBO-therapie maakt gebruik van een druk die groter is dan die welke wordt gevonden aan het aardoppervlak op zeeniveau, wat hyperbare druk wordt genoemd. De termen of eenheden die worden gebruikt om hyperbare druk uit te drukken omvatten millimeters of inch kwik (mmHg, inHg), pounds per vierkante inch (psi), feet of meters zeewater (fsw, msw) en atmospheres absolute (ATA).

Eén atmosfeer absoluut, of 1 ATA, is de gemiddelde atmosferische druk uitgeoefend op zeeniveau, of 14.7 psi. Twee atmosfeer absoluut, of 2 ATA, is tweemaal de atmosferische druk uitgeoefend op zeeniveau. Als een arts één uur HBOT-behandeling voorschrijft bij 2 ATA, ademt de patiënt 100 procent zuurstof in gedurende een uur terwijl hij tweemaal de atmosferische druk op zeeniveau heeft.

Hyperbare vragen : Hyperbare zoekopdrachten : Hyperbare informatie

Hyperbare therapie

Heeft u hulp nodig bij het selecteren van uw perfecte kamer?

Vraag een expert!

We hebben een expert die klaar staat om je te helpen!

Zorg ervoor dat u uw naam, telefoonnummer en e-mailadres zorgvuldig invoert en we zullen zo snel mogelijk antwoorden. Dank je!
  • Dit veld is voor de validatie doeleinden en moet onveranderd worden gelaten.
Wacht!
Je hebt dit nodig
Gratis gids!
2018 (C) Alle rechten voorbehouden.
Snap het nu! Beperkt aantal beschikbaar.
Nu vertaald in verschillende talen van 105
Vragen?
Je hebt dit nodig
Gratis gids!
Snap het nu! Beperkt aantal beschikbaar.
Nu vertaald in verschillende talen van 105
Voor patiënten en klinieken.
Bedankt!
U bent ingeschreven
voor de gids
Begeleid zodra het klaar is!
We sturen de 2018
Phillip Janca
President / US Sales
Phillip Janca
Sriram Narasimhan
Internationale verkoop